FWHS/SPIKPA - Tuntutan
Semua yang anda perlu tahu tentang tuntutan Skim Perlindungan Insurans Kesihatan Pekerja Asing (SPIKPA): jelas, mudah dan cepat diikuti.
Ringkasan Pantas (untuk kecemasan)
- Dimasukkan ke hospital kerajaan → tunjuk pasport → hospital semak SPIKPA dalam sistemnya
- Deposit dibayar → simpan semua resit
- Ambil laporan perubatan dan bil
- Hantar semua dokumen kepada kami sebaik sahaja pekerja keluar wad, dalam masa 30 hari
- Tuntutan biasanya diselesaikan dalam 7–14 hari bekerja
💡 Tip: Simpan halaman ini atau kongsi dengan team HR/admin anda untuk rujukan pantas semasa kecemasan.
1. Di hospital: kemasukan tanpa tunai (cashless)
- Bawa pekerja ke hospital kerajaan yang tidak dikorporatkan dan tunjukkan pasport semasa kemasukan.
- Hospital semak SPIKPA dalam sistemnya dan mengebil penyedia syarikat insurans secara terus.
- Hospital mungkin minta deposit, bergantung pada keadaan atau prosedur. Simpan semua resit; anda boleh menuntutnya semula.
Hospital mana yang layak?
- Mana-mana hospital kerajaan Malaysia yang tidak dikorporatkan.
- Tidak layak: hospital dan klinik swasta, dan hospital separa kerajaan (PPUM/UMMC, UKM, UiTM).
- Bil hospital swasta tidak dibayar oleh SPIKPA, walaupun pekerja dipindahkan ke sana dari hospital kerajaan.
📄 Lihat senarai hospital kerajaan yang layak di Malaysia »
2. Jika anda bayar deposit atau bil: hantar kepada kami
✅ Dokumen Diperlukan | 📋 Keterangan |
|---|---|
Borang Tuntutan Lengkap | WhatsApp kami di 011-5621 6906 dan kami hantar borang kepada anda |
Pasport & Permit Kerja Pekerja | Salinan yang jelas |
Laporan Perubatan | Salinan disahkan daripada hospital (butiran di bawah) |
Bil / Resit Perubatan Asal | Dicop oleh hospital, menunjukkan nama hospital dan butiran bayaran |
Bila: hantar kepada kami sebaik sahaja pekerja keluar wad, dan dalam masa 30 hari, walaupun laporan perubatan belum siap.
Berapa lama: biasanya 7–14 hari bekerja selepas syarikat insurans menerima semua dokumen. Syarikat insurans juga mungkin meminta sijil SSM syarikat atau salinan pasport pengarah untuk semakan pencegahan pengubahan wang haram. ⚠️ Dokumen tidak lengkap boleh melambatkan tuntutan.
Status tuntutan: syarikat insurans tidak menghantar kemas kini status, jadi WhatsApp kami dan team kami akan semak untuk anda.
3. Cara Memohon Laporan Perubatan
- Minta daripada doktor yang merawat atau unit rekod perubatan semasa keluar wad.
- Setiap hospital ada borang permohonan sendiri. Untuk Hospital Kuala Lumpur, muat turun dari laman web rasminya.
- Laporan boleh mengambil masa 4–8 minggu, jadi mohon awal.
4. Apa Yang FWHS / SPIKPA TIDAK Lindungi
❌ Tidak Dilindungi | Catatan |
|---|---|
Rawatan pesakit luar dan jabatan kecemasan | Hanya pesakit dalam (kemasukan wad) dilindungi |
Hospital swasta dan separa kerajaan | Tidak dilindungi, termasuk selepas pemindahan |
Kematian | Tidak termasuk |
Kecederaan akibat pergaduhan, perbuatan menyalahi undang-undang atau jenayah | Dikecualikan |
Hilang Upaya Kekal Menyeluruh (TPD) | Tuntut di bawah Skim Bencana Pekerjaan PERKESO |
Untuk senarai penuh pengecualian, sila rujuk kontrak polisi SPIKPA anda.
5. Tip untuk majikan dan team HR
✅ Sentiasa simpan salinan pasport pekerja dan butiran polisi SPIKPA.
✅ Simpan atau tanda halaman ini, supaya team anda tahu apa perlu dibuat selepas waktu pejabat.
✅ Selepas keluar wad, mohon laporan perubatan segera.
✅ Simpan semua resit dan bil asal yang dicop oleh hospital.
✅ Hantar dokumen kepada eInsurans melalui WhatsApp atau e-mel. Team kami serahkan kepada syarikat insurans dan ikuti tuntutan bersama anda sehingga selesai.
Soalan Lazim (SPIKPA Malaysia)
S1: Apa itu insurans FWHS/SPIKPA di Malaysia?
SPIKPA (Skim Perlindungan Insurans Kesihatan Pekerja Asing) ialah insurans hospital wajib untuk pekerja asing di Malaysia, yang melindungi rawatan pesakit dalam di hospital kerajaan.
S2: Bagaimana cara tuntut insurans FWHS/SPIKPA?
Tunjuk pasport pekerja di hospital kerajaan di Malaysia. Hospital akan mengesahkan perlindungan SPIKPA. Jika deposit dibayar, hantar kepada kami borang tuntutan, resit asal dan laporan perubatan.
S3: Boleh saya tuntut FWHS/SPIKPA dari hospital swasta?
Tidak. SPIKPA hanya melindungi kemasukan di hospital kerajaan Malaysia yang tidak dikorporatkan. Bil hospital swasta tidak dibayar oleh SPIKPA, walaupun pekerja dipindahkan ke sana dari hospital kerajaan.
S4: Berapa lama proses tuntutan FWHS/SPIKPA?
Biasanya 7–14 hari bekerja, bergantung pada kelengkapan dokumen dan pemprosesan syarikat insurans.
S5: Siapa boleh bantu saya dengan tuntutan FWHS/SPIKPA?
Anda boleh hubungi eInsurans melalui WhatsApp (011-5621 6906) untuk bantuan.
Masih tersekat? Bercakap dengan orang sebenar.
eInsurans — Your Foreign Worker Insurance One-Stop Centre
- WhatsApp 011-5621 6906: 9 pagi–6 petang, Isnin hingga Ahad. Team sebenar yang menjawab.
- E-mel hello@einsuransmy.com
- Beli SPIKPA IG dengan ITR FWCMS anda: tr.ee/einsurans
Pertanyaan · Sebut harga · Pembelian · Bantuan FWCMS · Endorsemen · Tuntutan · Pembaharuan
Updated on: 13/10/2026
Thank you!